Άμεσα αναμένεται να ανακοινωθεί η λίστα με τα πολύ φθηνά φάρμακα των οποίων οι τιμές θα αυξηθούν, στο πλαίσιο της ευρύτερης προσπάθειας του υπουργείου Υγείας να διατηρήσει τα φθηνά φάρμακα στην αγορά και έτσι, αφενός να εξασφαλίσει την απρόσκοπτη πρόσβαση των ασθενών σε αυτά, αφετέρου να αποτρέψει την υποκατάστασή τους από ακριβότερες θεραπείες.
Ήδη, πολλές φαρμακευτικές εταιρείες έχουν καταθέσει τις αιτήσεις τους στον Εθνικό Οργανισμό Φαρμάκων (ΕΟΦ) και αναμένεται να ανακοινωθούν οι τελικές αποφάσεις, που λαμβάνονται με βάση τρία κριτήρια: την τιμή τους, τον όγκο πωλήσεων και το κοστολόγιο.
Πρόκειται για ένα μέτρο το οποίο έχει ανακοινωθεί από το καλοκαίρι, με στόχο να αποτραπεί η απόσυρση των φαρμάκων των οποίων η τιμή κυμαίνεται σε πολύ χαμηλά επίπεδα, καθιστώντας τα ασύμφορα για τις επιχειρήσεις. Τα φάρμακα αυτά είναι κατά βάση γενόσημα ή πρωτότυπα που η πατέντα τους έχει λήξει (off patent), τα οποία εάν αποσυρθούν θα υποκατασταθούν από ακριβότερα, επιβαρύνοντας τον προϋπολογισμό του ΕΟΠΥΥ αλλά και την τσέπη των ασθενών.
Eπιχειρηματολογώντας υπέρ της απόφασης, ο Υπουργός Υγείας, Θάνος Πλεύρης, έχει αναφερθεί ενδεικτικά στο παράδειγμα αντιπηκτικού φαρμάκου που κοστίζει 1,4 ευρώ, επισημαίνοντας ότι εάν αυτό φύγει από την αγορά, τότε θα υποκατασταθεί με φάρμακο που κοστίζει 67,46 ευρώ.
«Όταν λέω ότι το 1,4 πρέπει να γίνει 1,7 για να παραμείνει στην αγορά δέχομαι κριτική. Αν δεν γίνει αυτή η διόρθωση, τότε πάμε στην υποκατάσταση. Αντί να πάει ο πολίτης σε πανάκριβες θεραπείες επειδή θα εξαφανιστούν τα γενόσημα, επιλέγουμε να γίνουν μικρές διορθώσεις σε αυτές τις κατηγορίες, όπου κατά βάση δεν υπάρχει συμμετοχή. Ακόμη και εκεί που υπάρχει, όμως, σε μία αύξηση 20 λεπτών σε γενόσημο, με τη συμμετοχή στο 10%, ο πολίτης θα επιβαρυνθεί με 2 επιπλέον λεπτά του ευρώ. Εάν, όμως, αποσυρθεί αυτό το φάρμακο και λάβει ένα πρωτότυπο που κοστίζει 67 ευρώ, με τη συμμετοχή στο 25%, ο πολίτης θα επιβαρυνθεί με 16,86 ευρώ», είχε δηλώσει χαρακτηριστικά ο Υπουργός Υγείας σε συνέντευξη τύπου για τις ελλείψεις φαρμάκων.
Σύμφωνα με τον ίδιο, ενώ βάσει νόμου δεν επιτρέπονται αυξήσεις τιμών στα φάρμακα, στη συγκεκριμένη περίπτωση ενεργοποιείται η εξαίρεση για λόγους δημόσιας υγείας.
Εξαίρεση από το clawback
Προς την ίδια κατεύθυνση, η Πολιτεία σχεδιάζει να εφαρμόσει το μοντέλο καταλογισμού των αυτόματων επιστροφών (clawback) που ακολουθείται στα νοσοκομειακά φάρμακα και για τα φθηνά φαρμακευτικά σκευάσματα που διακινούνται στα φαρμακεία και αποζημιώνονται από τον ΕΟΠΥΥ. Στο πλαίσιο αυτό, σύντομα αναμένεται Υπουργική Απόφαση που θα εξαιρεί τα φάρμακα με λιανική τιμή κάτω των 7,5 ευρώ (τιμή αποζημίωσης 5 ευρώ) από την απόδοση clawback, δηλαδή την υποχρέωση των εταιρειών να επιστρέφουν στο κράτος το ποσό της υπέρβασης της προϋπολογισθείσας δαπάνης.
Το μέτρο προανήγγειλε πρόσφατα (9/10) ο Ειδικός Σύμβουλος Φαρμακευτικής Πολιτικής του Υπουργού Υγείας, Μπάμπης Καραθάνος, μιλώντας σε ημερίδα με τίτλο «Μια 10ετία Φαρμάκου».
«Ένα μέτρο το οποίο μελετάμε αυτή τη στιγμή και αναμένεται να το ανακοινώσει ο Υπουργός Υγείας, είναι να κάνουμε το ίδιο πράγμα για τα φτηνά φάρμακα του καναλιού της λιανικής, όπως κάνουμε και στα νοσοκομεία. Δηλαδή, στα φάρμακα τα οποία φεύγουν από την αγορά διότι διακινούνται με χαμηλές τιμές, είτε οι εταιρείες δεν έχουν τη δυνατότητα να τα παράγουν λόγω αυξημένου κόστους και χαμηλής τιμής πώλησης, θα μηδενίσουμε το clawback», δήλωσε χαρακτηριστικά, διευκρινίζοντας ότι το μέτρο αφορά στα σκευάσματα με τιμή μέχρι 7,5 ευρώ.
Πάντως, στο περιθώριο της εκδήλωσης, ο κ. Καραθάνος ανέφερε ότι παράλληλα θα υπάρξει αύξηση της τιμής σε περίπου 15-20 σκευάσματα, των οποίων η λιανική τιμή είναι υψηλότερη από τα 7,5 ευρώ, εντούτοις η παραμονή τους στην αγορά διακυβεύεται. Πρόκειται για μία ειδική ομάδα φαρμάκων τα οποία έχουν μεν υψηλότερη τιμή, ωστόσο η παραμονή τους στην αγορά κρίνεται αναγκαία.
