Άμεσα αναμένεται καθοριστούν οι λεπτομέρειες που αφορούν στην ποιοτική αξιολόγηση των ιδιωτικών κλινικών και των κέντρων αποκατάστασης.
Όπως ανέφερε μιλώντας στην εκδήλωση για τα 10 χρόνια λειτουργίας του ΕΟΠΠΥ ο Υπουργός Υγείας, Θάνος Πλεύρης, ήδη οι υπουργικές αποφάσεις έχουν υπογραφεί και αναμένεται η έκδοσή τους τις επόμενες ημέρες. Μάλιστα, όπως τόνισε, η πρώτη υπουργική απόφαση, που αφορούσε στους αξονικούς και μαγνητικούς τομογράφους, έχει φέρει αποτελέσματα.
«Ακόμη και πριν εφαρμοστεί το μέτρο, με την έκδοση και μόνο της υπουργικής απόφασης για αξονικούς και μαγνητικούς τομογράφους, υπήρξε 10% βελτίωση των μηχανημάτων στην αγορά, ενώ υπήρξε και μια σειρά από μηχανήματα τα οποία πρέπει να αποσυρθούν, γιατί δεν έπρεπε να κυκλοφορούν», δήλωσε χαρακτηριστικά ο Θάνος Πλεύρης.
Σύμφωνα με τον ίδιο, το ζητούμενο είναι αφενός η αναβάθμιση της παρεχόμενης υπηρεσίας στον ασφαλισμένο, αφετέρου η εξοικονόμηση πόρων για τον ΕΟΠΥΥ. «Δεν μπορεί όλες οι υπηρεσίες να αποζημιώνονται το ίδιο», υπογράμμισε.
Για τις διαμαρτυρίες δεν ευθύνεται ο ΕΟΠΥΥ
Σε ό,τι αφορά τις διαμαρτυρίες των ιδιωτών εργαστηριακών και κλινικοεργαστηριακών γιατρών καθώς και των πολυϊατρείων, που είχαν συγκεντρωθεί έξω από το Πολεμικό Μουσείο, όπου διεξάγεται η εκδήλωση, τόνισε ότι δεν ευθύνεται ο ΕΟΠΥΥ.
«Ο ΕΟΠΥΥ δεν καταρτίζει τον προϋπολογισμό. Τον λαμβάνει και στη συνέχεια καταρτίζει όρια. Όλοι οι πάροχοι, και κυρίως οι γιατροί, είναι οι βασικοί συνεργάτες του ΕΟΠΥΥ. Είναι αυτοί με τους οποίους θέλουμε να έχουμε μια αγαστή συνεργασία, έτσι ώστε να μπορούμε να στοχεύουμε σε αυτό που και οι δύο επιθυμούμε: να παρέχουμε το αγαθό της υγείας στους πολίτες», είπε ο Θάνος Πλεύρης, σημειώνοντας ότι η αποστολή του Οργανισμού είναι να δίνει λογαριασμό στον ασφαλισμένο και όχι να στηρίζει την ιδιωτική υγεία.
Τα ποιοτικά κριτήρια θα φέρουν μείωση του clawback
Ο Υπουργός Υγείας, τόνισε πως τα τελευταία δύο χρόνια έχει αυξηθεί σημαντικά ο προϋπολογισμός του ΕΟΠΥΥ. Συγκεκριμένα, ο Οργανισμός πληρώνει 1,5 δισεκατομμύριο ευρώ το χρόνο στους ιδιώτες παρόχους, 850 εκατομμύρια στο εθνικό σύστημα υγείας, 2 δισεκατομμύρια στο φάρμακο και μεγάλο μέρος αυτών των πόρων είναι είτε από την κρατική χρηματοδότηση, είτε από τις ίδιες ασφαλιστικές εισφορές των ασφαλισμένων.
«Οι ιδιώτες γιατροί, τα δυο τελευταία χρόνια έχουν λάβει πάνω από 150 εκατομμύρια, περίπου από 75 εκατομμύρια την κάθε χρονιά, από την ενίσχυση του προϋπολογισμού, ακριβώς γιατί έχει κριθεί ότι θα πρέπει να γίνει ένας εξορθολογισμός του clawback και της μεταφοράς ύλης που υπάρχει από το δημόσιο στον ιδιωτικό τομέα, λόγω των δύο χρόνων της πανδημίας», δήλωσε ο Υπουργός Υγείας.
Παράλληλα, εξέφρασε την πεποίθηση ότι αυτή η αύξηση του προϋπολογισμού, μαζί με την προεργασία που έχει γίνει σε συνεργασία με τη διοικήτρια του ΕΟΠΥΥ, την επόμενη εβδομάδα θα περάσει και από το Δ.Σ. και θα αποτυπωθεί και στο 2023.
«Για το 2023 θα υπάρχει η εξής ιδιαιτερότητα: η στόχευσή μας για τους παρόχους οι οποίοι θα μπαίνουν στους ποιοτικούς δείκτες είναι να υπάρχει αυτομάτως και δραστική μείωση του clawback, με σκοπό την πλήρη εξάλειψή του. Και ήδη πιστεύω ότι οι μαγνήτες και οι αξονικοί -που βέβαια κάποιοι το έχουν προσβάλει στο Συμβούλιο της Επικρατείας- θα είναι η κατηγορία που δεν θα υπάρξει clawback για το 2023», τόνισε ο Θάνος Πλεύρης. Και πρόσθεσε:
«Αυτό που κάνουν όλοι οι ασφαλιστικοί οργανισμοί για να προστατεύσουν τα δικαιώματα των ασφαλισμένων τους, δηλαδή να επιλέγουν τους καλύτερους δυνατούς παρόχους, με τις καλύτερες δυνατές τιμές, κάνει και ο ΕΟΠΥΥ»
