Αλλαγές φέρνει ενόψει της ανατιμολόγησης φαρμάκων τροποποίηση Υπουργικής Απόφασης που υπογράφει ο Υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης. Ειδικότερα, το «ταβάνι» στο Κόστος Ημερήσιας Θεραπείας (ΚΗΘ) για τα φάρμακα που εξαιρούνται από την ανατιμολόγηση αυξάνεται στα 0,33 ευρώ από τα 0,20 ευρώ, όριο που είχε καθοριστεί το 2019.
Σύμφωνα με την Απόφαση, η αλλαγή αυτή θα έχει ως αποτέλεσμα υψηλότερη δαπάνη, το ύψος της οποίας δεν δύναται να εκτιμηθεί καθώς δεν είναι γνωστές οι τιμές που θα διαμορφωθούν από την εφαρμογή του αλγόριθμου υπολογισμού της τιμής αποζημίωσης.
Η εν λόγω δαπάνη θα βαρύνει τον προϋπολογισμό του ΕΟΠΥΥ για το έτος 2024 (φαρμακεία κοινότητας), ενώ αναμένεται να αυξηθεί ισόποσα το ποσό της υπέρβασης της φαρμακευτικής δαπάνης του ΕΟΠΥΥ (clawback), επιβαρύνοντας επιπλέον τις εταιρείες, με δεδομένο ότι -όπως χαρακτηριστικά αναφέρεται- από την Απόφαση αυτή «δεν προκαλείται δαπάνη σε βάρος του Προϋπολογισμού του Υπουργείου Υγείας» καθώς και «δεν προκαλείται δαπάνη στον κρατικό προϋπολογισμό».
Οι τιμές όλων των φαρμάκων αναθεωρούνται μία φορά ετησίως και το Δελτίο Αναθεωρημένων Τιμών Φαρμάκων, εκδίδεται έως τον μήνα Δεκέμβριο του κάθε έτους, με μειωμένες τιμές.
Με την εν λόγω τροποποίηση, οι τιμές ενός μεγαλύτερου αριθμού σκευασμάτων δεν θα υπόκεινται σε μείωση, καθώς στο «καλάθι» προστίθενται και αυτά με ΚΗΘ από 0,21-0,33 ευρώ. Όπως επισημαίνουν πηγές από την αγορά, η εφαρμογή της αναμένεται να επηρεάσει τους ασθενείς, μέσω της μείωσης που δεν θα γίνει, και τα φάρμακα με ΚΗΘ άνω των 0,33 ευρώ, καθώς και η τιμή τους θα μειωθεί και θα επιμεριστούν την αύξηση του clawback που θα προκύψει από την αλλαγή.
Μειώσεις έως 7%
Υπενθυμίζεται ότι η τιμή των φαρμάκων σε κάθε ανατιμολόγηση μειώνεται σε ποσοστό έως 7% επί της τιμής του αμέσως προηγούμενου δελτίου τιμών, εφόσον η τιμή του στο αμέσως προηγούμενο δελτίο τιμών είναι υψηλότερη του μέσου όρου των δύο χαμηλότερων διαφορετικών τιμών των κρατών - μελών της Ευρωζώνης, και με κατώτατο όριο τον μέσο όρο των δύο χαμηλότερων διαφορετικών τιμών των κρατών - μελών της Ευρωζώνης.
Όσον αφορά στα γενόσημα, ισχύει η μείωση με προστασία έως 7% επί της τιμής του αμέσως προηγούμενου δελτίου τιμών, εφόσον η τιμή τους στο αμέσως προηγούμενο δελτίο τιμών, είναι υψηλότερη του 65% του προϊόντος αναφοράς ή του μέσου όρου των δύο χαμηλότερων διαφορετικών τιμών ή της μοναδικής τιμής που ανευρίσκεται στα κράτη-μέλη της Ευρωζώνης και με κατώτατο όριο τον μέσο όρο των δύο χαμηλότερων διαφορετικών τιμών των κρατών-μελών της Ευρωζώνης ή τη μοναδική τιμή στα κράτη-μέλη της Ευρωζώνης.
Τέλος, η τιμή των φαρμάκων κοστολογίου μπορεί να μειώνεται σε κάθε ανατιμολόγηση σε ποσοστό έως 7% επί της τιμής του αμέσως προηγούμενου δελτίου τιμών.
Της ανατιμολόγησης εξαιρούνται τα παράγωγα αίματος και τα εμβόλια, για λόγους προάσπισης της δημόσιας υγείας και διασφάλισης της επάρκειας των εν λόγω φαρμάκων για τις ανάγκες των ασθενών.
