Η εφαρμογή του συστήματος DRG (Σύστημα Ομοιογενών Διαγνωστικών Ομάδων) στα νοσοκομεία αποτελεί τη σημαντικότερη μεταρρύθμιση των τελευταίων ετών στο σύστημα υγείας, σύμφωνα με τον Υπουργό Υγείας, Άδωνι Γεωργιάδη.
Μιλώντας στο Πανελλήνιο Συνέδριο ΚΕ.ΤΕ.Κ.Ν.Υ. 2025, με τίτλο «Τα DRG ως Σταθερότυπος Δημιουργίας & Εξέλιξης», ο Υπουργός τόνισε πως ο βασικός στόχος είναι η αναβάθμιση της ποιότητας των ιατρικών υπηρεσιών που παρέχονται στους πολίτες και δευτερευόντως ο τρόπος αποζημίωσής τους.
Όπως ανέφερε, η διαδικασία υλοποίησης του συστήματος στο σύνολο του Εθνικού Συστήματος Υγείας βρίσκεται σε εξέλιξη, εκφράζοντας την πεποίθηση ότι μέχρι το τέλος του 2025 θα έχει επεκταθεί και στον ιδιωτικό τομέα, με στόχο την καθολική εφαρμογή του έως το 2026.
Ο πρόεδρος του ΚΕΤΕΚΝΥ, Παντελής Μεσσαρόπουλος, επεσήμανε από την πλευρά του, ότι για πρώτη φορά, το 2025, τα δημόσια νοσοκομεία θα αποζημιώνονται βάσει του παραγόμενου έργου τους, γεγονός που αναμένεται να εξαλείψει στρεβλώσεις του παρελθόντος. Παράλληλα, η συλλογή και ανάλυση των δεδομένων από τις ιατρικές πράξεις που υποβάλλονται για αποζημίωση από τον ΕΟΠΥΥ θα συμβάλουν στην ακριβέστερη αποτύπωση και κοστολόγηση των υπηρεσιών υγείας στη χώρα.
«Όραμά μας είναι η αποτελεσματική, αποδοτική, ποιοτική, ισότιμη κάλυψη των αναγκών υγείας του πληθυσμού της χώρας, με στόχο τη βέλτιστη κατανομή των διαθέσιμων πόρων για νοσοκομειακή περίθαλψη», δήλωσε χαρακτηριστικά ο κ. Μεσσαρόπουλος.
Καλύτερες υπηρεσίες υγείας ο πρωταρχικός στόχος
Σύμφωνα με τον Υπουργό, το σημαντικότερο στοιχείο της μεταρρύθμισης δεν είναι απλώς η αλλαγή στον τρόπο αποζημίωσης, αλλά η χρήση της ως εργαλείο για τη βελτίωση των ιατρικών υπηρεσιών. Υπογράμμισε πως το νέο σύστημα διασφαλίζει υψηλή ποιότητα παροχής υπηρεσιών μέσω ενός μηχανισμού ελέγχου και δεικτών απόδοσης, ο οποίος έχει ως τελικό στόχο τη βελτίωση της υγείας των ασθενών, την ταχύτερη ανάρρωσή τους και τη μείωση του συνολικού κόστους περίθαλψης.
«Με την εφαρμογή των DRG ο ασθενής θα θεραπεύεται ταχύτερα, με μικρότερο κόστος και με μικρότερες παράπλευρες συνέπειες στη συνολική του υγεία. Εάν καταφέρουμε να κάνουμε το σύστημα να λειτουργήσει στο 100%, στην πραγματικότητα θα σώσουμε χιλιάδες ζωές», δήλωσε χαρακτηριστικά ο Υπουργός.
Παράλληλα, αναγνώρισε τη συνθετότητα και τη δυναμική φύση του έργου, δεδομένου ότι συνεχώς προστίθενται νέες θεραπείες, ιατρικά πρωτόκολλα και τεχνολογίες, καθιστώντας αναγκαία τη διαρκή προσαρμογή του συστήματος.
Τέλος, διευκρίνισε ότι η αποζημίωση βάσει παραγόμενου έργου δεν αποσκοπεί στο κλείσιμο ή την υπολειτουργία νοσοκομείων. Αντιθέτως, στόχος είναι η διατήρηση νοσοκομείων σε περιοχές όπου κρίνονται απαραίτητα, τόσο για υγειονομικούς όσο και για κοινωνικούς λόγους. Τόνισε ότι, παρά τις δυσκολίες, η επιτυχής εφαρμογή του συστήματος δεν είναι αδύνατη και μπορεί να συμβάλει ουσιαστικά στην αναβάθμιση του Εθνικού Συστήματος Υγείας.
Θεμιστοκλέους: Μετά από 14 χρόνια τα DRG γίνονται πράξη
Ο Υφυπουργός Υγείας, Μάριος Θεμιστοκλέους, από την πλευρά του αναφέρθηκε στο όραμα που υπάρχει για την οικονομική πολιτική στα νοσοκομεία και τις προσπάθειες που γίνονται για να ξεφύγουν από τις πρακτικές των τελευταίων 40 ετών, όπου οι προϋπολογισμοί των νοσοκομείων καταρτίζονταν χωρίς έλεγχο δαπανών.
Όπως ανέφερε, οι προϋπολογισμοί καταρτίζονταν τον Μάρτιο ή τον Απρίλιο, ενώ υπήρχε ανεξέλεγκτη ροή χρηματοδότησης, με αποτέλεσμα μέχρι τον Αύγουστο ή Σεπτέμβριο να απαιτείται επιπλέον χρηματοδότηση. Με την εφαρμογή του συστήματος DRG, θα καταστεί δυνατή η σύγκριση μεταξύ νοσοκομείων, καθώς και η πιο αποτελεσματική διαχείριση του προσωπικού.
Ο Υφυπουργός σημείωσε ότι το πρώτο σημαντικό βήμα έγινε με την κατάρτιση των νοσοκομειακών προϋπολογισμών για το 2024 ήδη από τον Δεκέμβριο του 2023, ενώ υπήρξε στενή παρακολούθηση των οικονομικών των νοσοκομείων. Ως αποτέλεσμα, η χρονιά έκλεισε χωρίς κανένα νοσοκομείο να έχει ζητήσει επιπλέον χρηματοδότηση, ενώ παράλληλα υπήρξε αύξηση 10% στις χειρουργικές επεμβάσεις και 2,5%-3% στις νοσηλείες.
«Αυτό ήταν μια εξαιρετικά σημαντική νίκη που πέτυχαν τα νοσοκομεία και οι διοικήσεις τους, σε συνδυασμό με έναν πιο πιεστικό έλεγχο από το υπουργείο Υγείας, με αποτέλεσμα μια εξαιρετικά καλή οικονομικά χρονιά», δήλωσε χαρακτηριστικά ο Υφυπουργός.
Αναφερόμενος στην εφαρμογή των DRG, ο κ. Θεμιστοκλέους υπογράμμισε ότι, μετά από 14 χρόνια, γίνονται επιτέλους πράξη. Σημείωσε ότι η χρηματοδότηση θα περάσει στον ΕΟΠΥΥ και το ΚΕ.ΤΕ.Κ.Ν.Υ., με κεντρικό έλεγχο από το Υπουργείο Υγείας, παρά τις επιφυλάξεις που υπήρχαν για την υλοποίηση αυτού του σχεδίου.
Τέλος, εξέφρασε το όραμα για τη μετεξέλιξη των νοσοκομείων σε αυτόνομες μονάδες, οι οποίες θα χρηματοδοτούνται βάσει της παραγωγικότητάς τους. Ανέφερε, ωστόσο, ότι η πλήρης εφαρμογή αυτού του μοντέλου απαιτεί χρόνο, καθώς ακόμη και χώρες με υψηλότερο επίπεδο ψηφιακής ωριμότητας χρειάστηκαν χρόνια για να εφαρμόσουν το σύστημα. Τέλος, εκτίμησε ότι σε 2-3 χρόνια η κωδικοποίηση των δεδομένων στα νοσοκομεία θα φτάσει σε τέτοιο επίπεδο που θα επιτρέπει την εξαγωγή ασφαλών συμπερασμάτων, τα οποία θα αξιοποιούνται για τη βελτίωση της λειτουργίας τους.
